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SSRI und Sildenafil

Wie vertragen sich SSRI mit Sildenafil?

Relevante kinetische Interaktion im Sinne einer Konzentrationserhöhung von Sildenafil gibt es vermutlich mit Fluvoxamin und Fluoxetin, nicht mit den anderen SSRI. Bei den erstgenannten SSRI empfiehlt sich eine vorsichtige Dosierung von Sildenafil. Studien zeigen Wirksamkeit und im Allgemeinen gute Verträglichkeit von Sildenafil bei SSRI-induzierter sexueller Dysfunktion. Die Studien berichten aber über häufigere Kopfschmerz- und Flush-Episoden unter dieser Kombination.

SSRI können sexuelle Dysfunktion hervorrufen. Es mehren sich auch Fallberichte, dass diese auch nach Beendigung der Therapie mit den SSRI weiterbestehen könnte (Csoka A et al. 2008). Die meisten Studien fanden eine Verbesserung der SSRI-bedingten sexuellen  Dysfunktion durch Sildenafil, wobei dei Verträglichkeit im Allgemeinen gut war:

Hesse C et al. 2005: (n = 12)
Bei der Kombination von Fluvoxamin mit Sildenafil stieg die AUC von Sildenafil um 40 %, die HWZ verlängerte sich um 19 %. Eine vorsichtige Dosierung (z. B. Startdosis von Sildenafil 25 mg) wurde empfohlen.

Damis M et al. 1999: (n = 14)
Verbesserung der SSRI-induzierten sexuellen Dysfunktion durch Sildenafil

Seidman SN et al. 2003: (n = 21)
Verbesserung der SSRI-induzierten Verzögerung der Ejakulation durch Sildenafil

Taylor MJ et al. 2005: (review)
Sildenafil scheint wirksam zu sein bei SSRI-induzierter sexueller Dysfunktion bei Männern

Fava M et al. 1998: (n = 14)
Verbesserung der SSRI- und Mirtazapin-induzierten sexuellen Dysfunktion bei Männern und Frauen durch Sildenafil

Die Kombination Sildenafil mit SSRI kann auch therapeutisch bei prematurer Ejakulation eingesetzt werden:

Chen J et al. 2003 (n = 56) Paroxetin-Sildafenil erfolgreich bei prematurer Ejakulation

Salonia A et al. 2002 (n = 80) Paroxetin versus Paroxetin-Sildenafil bei prematurer Ejakulation

Zhang XS et al. 2005 (n = 72) Sertralin versus Sertralin-Sildenafil bei prematurer Ejakulation

Hosseini MM et Yarmohammadi H 2007 (n = 91) Fluoxetin versus Fluoxetin-Sildenafil bei prematurer Ejakulation

Siehe auch Arzneimittelkompendium der Schweiz sowie Fachinformation (D) und Ami-Info.at (A) oder Online Suche Arzneispezialitäten (A)

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