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Welcher genetische Polymorphismus kann bei einer Efavirenztherapie zu Toxizität führen

Es konnte mehrfach gezeigt werden, dass Menschen mit einem CYP2B6 poor metaboliser Genotyp (Z.B. CYP2B6 983T>C oder CYP2B6 516G-->T(*6)...) stark erhöhte Efavirenzkonzentrationen mit Toxizitätszeichen erfahren. Genotypisierung und/oder Therapeutisches Drug Monitoring kann angezeigt sein.

Usami O 2007: Efavirenz-induced neurological symptoms in rare homozygote CYP2B6 *2/*2 (C64T)

Nijhawan AE 2008: Status epilepticus resulting from severe efavirenz toxicity in an HIV-infected patient

Wyen C 2008: Impact of CYP2B6 983T>C polymorphism on non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor plasma concentrations in HIV-infected patients

Nyakutira C 2008: High prevalence of the CYP2B6 516G-->T(*6) variant and effect on the population pharmacokinetics of efavirenz in HIV/AIDS outpatients in Zimbabwe

Saitoh H2007: Efavirenz pharmacokinetics in HIV-1-infected children are associated with CYP2B6-G516T polymorphism

Rotger M 2007: Predictive value of known and novel alleles of CYP2B6 for efavirenz plasma concentrations in HIV-infected individuals

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